Dr. Orhan ErbaşVücudunuzdaki ya da yüzünüzdeki, sizi rahatsız eden görüntüsel  problemin düzeltimesi için niyetlendiniz , ancak çevreden duyduklarınızla ürktünüz ve   ömür boyu bu sıkıntı ile yaşamayı seçtiniz . Oysa ki gelişen estetik cerrahi veya ameliyatsız estetik yöntemleriyle sağlıklı ve etkin bir çözüme  kavuşma ihtimalini kaçırmış olabilirsiniz. Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Operatör Dr.Orhan Erbaş, bu aşamada ''doğru bilgi sahibi olmanın, doğru kararı getireceğini'' belirtmekte ve estetik ile ilgili güncel gelişmeleri anlatmakta.
 
Estetik işlem olmayı düşünen kişiler ne yapmalı?
Doğru karar vermenin tek yolu doğru bilgi sahibi olmaktır. Olmayı düşündüğünüz işlem hakkında olumlu veya olumsuz her yönüyle bilgi sahibi olmanız ancak bu konuda uzman bir hekim tarafından yapılabilir.  İnternet tabii ki önemli bir bilgi kaynağı, ancak birçok yanlış bilgiyi de içermekte. Her hastanın durumunun birbirinden farklı olduğu unutulmamalı. Bir yöntem birçok kişi için iyiyken , size uygun olmayabilir. Yanlış bilgilerle bir tedaviden vazgeçmek ise belki de kolaylıkla düzeltilecek bir problemi ömür boyu taşımanıza neden olabilir. Plastik rekonstrüktif ve estetik cerrahlar beş veya altı yıllık uzmanlık eğitimi yapmıştır, karar verme aşamasında bu birikimlerinden faydalanılmasını öneririm. Bu işlemleri olası bir komplikasyon durumunda çözüm üretebilecek kişiler yapmalı.İşlemi yapacak kişinin donanımı sonrasında ise, uygulama yapılacak yerin donanımına dikkat edilmelidir.
İşinizin pratiğinde en büyük zorluğunuz nedir?

İşimizin uygulamasında büyük bir efor ve konsantrasyon gerekmekte ama zor olan kısmı bu değil. Yetersiz donanıma sahip kişilerce yapılan uygulamalar toplumdaki estetik algısını negatif etkiliyor. Ayrıca bazı tedavilerin hakettiğinden fazla abartılarak anlatılması da aşırı beklenti yaratıyor. Yanlış bilginin düzeltilmeye çalışılması da bizim işimizi zorlaştırmakta.
Estetik  işlemlerdeki başarınızın sırrı nedir?

İşin felsefi yanı önemli bence, insan vücuduna duyduğum saygı ve gösteridiğim  özen işimizin temeli. Doğalı ve sağlıklıyı elde etme çabası da uzun dönemdeki mutluluk için önemli.  Çok sayıda hastaya çözüm üretmiş  olmamın verdiği tecrübe, işlem sonucunu öngörmek ve işlemin başarısı adına önemli.Yeni yöntemleri takip etmek ve daha  iyisini yapmaya çalışmak bizi dinamik tutmakta.  Amerikan FDA onaylı cihaz ve malzemeler kullanarak, kendi dışımızdaki muhtemel riskleri de minimize etmekteyim.
Estetiğe talep  her geçen yıl artmakta, bunun nedenleri nelerdir? 
American Society for Aesthetic Plastic Surgery verilerine göre estetik işlemlerin geneline yönelik talep artmakta. Bence bunun en önemli nedeni insanların kendine verdiği değerin artması.  Ayrıca iş ve sosyal hayatta daha güzel ve sağlıklı gözükenin bir adım önde olduğu da  teşvik edici bir gerçek. Bütün bunlar işlemlerin daha kolay, güvenli, başarılı, hatta uygun fiyatlı hale gelmesiyle birleşince  , yani insanlar çözüm buldukça, talep artmakta. 
 
Türkiye’de estetik işlemlerde  ne durumdayız ?
Bilgi ve yetenekleri ile    estetik, plastik ve  rekonstrüktif  cerrahi alanında  Türk  doktorları  kendini ispatlamış durumda. Teknoloji  açığımızı da başta  Amerika’daki olmak üzere , gelişmeleri yakından takip ederek, ama maalesef cihazları ithal ederek, gidermekteyiz. Amerikan FDA onaylı cihaz ve malzemeler tercih edilerek üst düzeyde  tedavilerin yapılması, hasta bakım ve konaklama hizmetinin başarısı, ulaşım kolaylığı ve maliyet düşüklüğü  yurtdışında yaşayan çok sayıda hastanın bizi tercih etmesini sağladı. 
En sık yaptığınız estetik ameliyatlar nelerdir? 
Burun estetiği, meme estetiği , LASER liposuction ile vücut şekillendirme , karın germe, yüz germe, göz kapak  ameliyatlarını, saç ekimi ve yağ enjeksiyonu uygulamalarını sıklıkla yapmaktayım.
Erkekler de estetiğe ilgi  nasıl? 

Özellikle jinekomasti dediğimiz meme büyümesi problemi nedeniyle başvuru sayısı çok yüksek. Bu durum fazla kilodan bağımsız olarak  görüldüğü için, kilo vermek veya spor ile çözülemiyor.Eskiden  memelerini saklamaya çalışan, duruş bozukluğu oluşan, denize havuza gidemeyen, dar kıyafet giyemeyen  erkekler için çok etkili çözümler üretildi. Bunu erkek veya kadın olarak ayırmamak lazım, erkeklerin maskülen, kadınların  feminen ve her ikisinin de sağlıklı görünmek istemesi çok doğal.  Biz insanları aslında güzele olduğu kadar doğala da yaklaştırıyoruz. Erkeklerin memelerini küçültmeye çalışmamız gibi.
Ameliyatsız estetikler de yapıyorsunuz, bu işlemlere bakışınız nasıl?

Özellikle botoks, dolgu, fibroblast hücre kültürü , odaklı ultrason, trombositten zengin plazma, LASER  gibi birçok yöntemi kullanmaktayım. Doğru şekilde, doğru hastada kullanıldığı zaman çok  başarılı  yöntemler. Ancak büyük deformitelerde etkilerinin sınırlı olduğunu bilmek gerekli. Bu tip tedavileri otuzlu , kırklı yaşlardaki hastalara daha çok önermekteyim. İleri yaşta ise ameliyatlarla kombine edilmesi başarıyı daha da artıracaktır.
Estetiğe dair yenilikler nasıl bir değişime neden oldu?
Estetik işlemlere dair  ‘‘çok mu zor , güvenli mi , işime ne zaman dönerim ?’’  gibi birçok soru  bu işlemleri düşünenlerin zihninde. Bu sorulara  çözüm arayışı için  ,  hücresel düzeyden başlayan, ultrason ve LASER gibi geniş bir alana yayılan bilimsel ve teknolojik gelişmeler hızla devam etmekte. Bu  gelişmeler sayesinde, artık eskisinden daha kolay uygulanabilen, daha etkili, üstelik daha da güvenli estetik  işlemler mümkün. LASER  Lipoliz ile vücut  şekillendirme, fibroblast Hücre kültürleri ile genç ve gergin  cilt, odaklı ultrason ile yüzün sarkmasını azaltmak bunlara birkaç örnek olabilir.Bunun yanında dolgu maddelerinin içeriği çok geliştirildi. Bu sayede yüzün farklı yerleri ve dudak için daha spesifik çözümler üretildi, yabancı cisim reaksiyonu riski büyük oranda düştü. Daha doğal sonuçlar elde edilmeye başlandı.  

İşin Cerrahi kısmında ne gibi ilerlemeler var?

Meme implantlarının şekil, boyut ve içerik  alternatifleri o kadar arttı ki meme büyütme  ve dikleştirme işlemlerinde doğala yakın görünümler elde edilmekte. Karın germe ameliyatlarında LASER Lipoliz ile kombine edilerek daha iyi vücut konturları sağlanmakta. Burun estetik ameliyatlarında, nefes almayı  ön planda tutan teknikler daha çok kullanılmakta.Yüzün diğer kısımlarıyla  burnun uyumu daha detaylı irdelenmekte ve bilgisayar programlarıyla hastaya işlem sonrası için daha net öngörü sağlanmakta. Burnun dinamik yani hareketli bir organ olmasını nefes almayı bozmamak adına korumaktayız.Yüz germe ameliyatlarında germe vektörünün yönünü yukarı doğru tutarak daha doğal sonuçlar elde etmekteyiz.
LASER Lipoliz yöntemindeki gelişmeler ve LASER Lipolizin  klasik vücut şekillendirme yöntemlerinden farkları nedir?

Yeni LASER lipoliz sistemleri ek dalga boylarının entegrasyonu , güçlerinin artırılması ile son derece etkin  yağ yıkımı ve de deride gerginlik sağlamaktadır. Deride gerilme  etkisini LASER sistemleri dokuyu ısıtarak sağlar. Deride  gerginlik sağlayacak , ancak yanık oluşturmayacak  ısıya ulaştığımızı LASER sistemi üzerindeki sıcaklık sensörleri ile tespit etmekteyiz. Ayrıca hareket algılayıcıları da cerrah yavaşladığı zaman verilen enerjiyi düşürmekte ve yanıktan korumakta. Yağ dokusunun LASER ile lipolize yani yıkıma uğratılması daha homojen ve kolay bir aspirasyona da imkan tanımakta. Gıdık gibi küçük alanlar haricinde yıkılan yağ, aspirasyon ile vücuttan işlem sırasında alınmakta. Klasik yağ alma işlemlerinden daha kısa korse kullanımı, daha az morluk da sistemin diğer avantajları. Çok küçük kesilerle işlem yapılmakta. Ancak bu işlemin de cerrahi  müdahale olduğu ve tabiî ki yapılacak alana bağlı bir  iyileşme periyodu olduğu unutulmamalı.
LASER Lipoliz kimler için uygun?

Vücut kontur bozuklukları için  ideal bir sistem. Mesela bel, basen, diz çevresi, bacak üst iç, sırt ve karın bölgesinde çok etkili. Kol , gıdık ve ayak bileği inceltilmesi için de kullanılmakta. Erkek meme büyümesi çok ileri evre değil ise bu sistemle çözüm  mümkün. Aşırı kilolu hastalarda kilo vermek için, ya da yüksek miktarda kilo verme sonucu  oluşan sarkmalarda ise   başka yöntemler kullanılmalı.
Ameliyatsız yüz ve boyun germe olarak anılan, odaklı ultrason nasıl etki etmektedir, eski yöntemlerden farkı nedir ?

Ultrasonik ses dalgaları istenen doku derinliğine odaklanmakta ve cildin üst tabakasına zarar vermeden, deri altındaki bağ dokusunda kollajen üretimini artıran küçük ısı hasarları oluşturulmaktadır.  Bu sayede cilt kendi onarım sürecini oluşturarak yeni kollajen üretimine başlar ve ciltte sıkılaşma, yukarı doğru gerilme  etkisi kendini gösterir. Burada dokuyu ısıtarak küçültmeyi hedefleyen diğer yöntemlerden en önemli farklılık , ultrason enerjisini derinin üst tabakalarını pas geçirerek, yüz germe ameliyatlarında  küçültmeyi hedeflediğimiz SMAS denilen dokuya odaklamaktır. Uygulama ardından rejenerasyon süreci hemen başlar, ilk anda bile hafif bir gerilme etkisi görülmektedir.Cilt, uygulama sonrası her geçen gün daha iyi görünmeye başlar, bir hafta sonrasında cildinizi daha iyi hissedersiniz, bir  ay sonra etkiler görünür hale gelir, üç ayın sonunda istenen sonuç gözlenir. Odaklı ultrason  ile cilt germe tek seanslık bir uygulama olup en erken altı ay ,en geç bir yıl içerisinde tekrarlanmaktadır. Ciltte kollajen üretimini  uyardığı ve SMAS dokusunda küçülmeye neden  olduğu için , elde edilen sonuç uzun süreli kalıcı olmaktadır. Enerjiyi istenilen derinliğe  odaklayabilen farklı başlıklarının olması yüz , boyun ve vücut için , kırışıklık azaltma ve germe amacıyla çok geniş bir tedavi alternatifi sunmaktadır. Kişi işlem sonrası rahatlıkla günlük hayatına devam edebilir ve herhangibir kısıtlama yaşamaz. İşlem yaklaşık yarım saat sürer. 
Estetik İşlemlerin geleceğini nasıl görüyorsunuz?

Genetik alanındaki çalışmaların estetiğe yansıyacağını ama bunun zaman alacağını düşünmekteyim. Bugün mevcut deformiteleri düzeltmek vakalarımızın çoğunu oluşturmakta, gelecekte ise genç bireylerde mevcut durumu korumaya yönelik işlemlerin artacağı bir bilinç oluşacağını öngörmekteyim. 
Operatör  Doktor  Orhan Erbaş
Estetik, Plastik ve Rekonstüktif Cerrahi Uzmanı
Özel Lokman Hekim Akay Hastanesi. Büklüm Sok. No:4 Kavaklıdere / Ankara
Tel: 0 (312) 416 5333 – 34